Voor patiënten met een opiaatafhankelijkheid die ernstige pijn ervaren in de laatste levensfase, door een levensbedreigende somatische aandoening, bestaat op dit moment geen eenduidige manier om de pijn te behandelen. Dit ondanks dat patiënten met een opiaatafhankelijkheid juist een lagere pijntolerantie hebben. In dit artikel worden enkele mogelijkheden besproken.