Samenvatting

Patiënten met een gokstoornis kunnen het beste niet-medicamenteus behandeld worden met onder andere cognitieve gedragstherapie en motiverende gespreksvoering. Als deze behandelingen niet werkzaam zijn, kan behandeling met medicatie overwogen worden. In enkele onderzoeken bleken naltrexon en nalmefeen effectief voor de gokstoornis. Vanwege de beperkte kwaliteit van de onderzoeken en de tegenstrijdige resultaten wordt aanbevolen naltrexon of nalmefeen hooguit in lage dosering offlabel voor te schrijven als andere behandelingen niet effectief blijken te zijn. De patiënt dient goed uitgelegd te worden dat er beperkte evidentie is, dat het om een offlabelvoorschrift gaat en wat de bijwerkingen kunnen zijn.